카마그라 골드의 유효 주성분인 실데나필 (Sildenafil citrate)은 1990년대 초반에 영국 화이자에 의해 협심증 치료제로 연구 개발이 이루어지고 공교롭게도 피험자들에게 음경 발기의 발현보고가 보였습니다. 그후에 ED치료약 (원개발 의약품인 비아그라)로 사용되게 되었습니다.
제약회사인 화이자는 ED (발기부전)과 폐동맥 고혈압의 경구 치료제로 구연산염의 형태로 이용되고 있습니다.

실데나필이란(Wikipedia)

구연산 실데나필은 생체 내에서 성공적으로 발기를 촉진하는 고리형 구아노신 일인산(cGMP)를 분해하는 5형 포스포다이에스터레이스(PDE-5)의 효소 활성을 저해합니다. 이것이 성기 주변부의 NO 작동성 신경에 작용하여 혈관을 확장시켜 혈류량을 증가시키므로 본기능을 할수 있게합니다.

고리형구아노신일인산(cGMP)(Wikipedia)

포스포다이에스터레이스5 억제제(Wikipedia)

구연산 실데나필은 혈류 증가에 따른 부작용이 확인되고 있습니다.
한국의 임상시험에서는 구연산 실데나필을 25mg ~ 50mg 투여 된 66명의 피험자 대상으로 하기와 같은 부작용과 비율이 나왔습니다.

보통의 발기는 발기후 cGMP (고리형 구아노신 일인산)가 혈관 세포 내에 증가하여 혈관이 이완 발기를억제합니다.그러나 구연산 실데나필을 복용하면 발기 후에도 혈관이 이완하지 않기 때문에 평소보다 발기가 지속될수 있도록 해줍니다.

구연산 실데나필의 효과는 이러한 구조에서 일어나기 때문에 복용해도 성적자극을 받을 수 없으면 발기하는 것은 어렵습니다.복용에 의해 발기 후 유지력·경도등을 개선 할 수있는 가능성은 있지만, 최음제와 같은 흥분작용을 발생시켜 발기 자체를 일으키는 치료제는 없습니다.

남성에게 꿈의 치료제로 알려져있는 구연산 실데나필은 복용함으로써 발기부전의 고민이 없어졌다고 하는 경우가 많습니다.

하지만 사용하시는 모든 분들이 똑같다고는 할수 없습니다.

구연산 실데나필은 혈관 확장에 따른 혈압의 저하를 초래하므로 협심증발작의 치료로

니트로글리세린이나 단일질산염등을 병용하면 혈압이 위험한 수준까지 떨어져 사망할 가능성도 있습니다.

이러한 심각한 부작용이 일어날 약의 조합을 ‘병용금기’라고 표현하고 같이 복용하는 것은 금지하고 있습니다.